Wniosek o udzielenie bonifikaty od opłaty rocznej

Warszawa, dnia .............................

........................................................................
(imię i nazwisko użytkownika wieczystego)

PESEL: ..........................................................

Adres do korespondencji:

ulica: .............................................................

Kod pocztowy: ............................................

Telefon kontaktowy: ..................................

Warszawska Spółdzielnia Mieszkaniowa

Administracja Osiedla ..........................................

ul. ..............................................................................

................................................................ Warszawa

Wniosek

Wniosek o udzielenie 50% bonifikaty od opłaty rocznej z tytuły użytkowania wieczystego

Na podstawie Art. 74 ust. 1 ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o gospodarce nieruchomościami (Dz. U. z 2004 r., nr 261, poz. 2603 z pózn. zm.) wnoszę o udzielenie bonifikaty od opłaty rocznej za rok 2015 z tytułu użytkowania wieczystego ułamkowej części gruntu przynależnego do lokalu numer ........................... w budynku przy ul. ............................................ numer: .......................

Jednocześnie oświadczam, świadoma/y odpowiedzialności karnej za fałszywe składanie zeznań, wynikającej z art. 233 Kodeksu karnego, że dochód miesięczny brutto na jednego członka gospodarstwa domowego, w roku poprzedzającym, wynosił .................................... zł, a wykazane w załącznikach dochody są jedynymi źródłami utrzymania. We wspólnym gospodarstwie domowym pozostaje ...................... osób, i są to:

L.p.

Imię i nazwisko

Stopień pokrewieństwa
i rok urodzenia

Źródło dochodu

 1.

 2.

 3.

 4.

 5.

Ponadto oświadczam, że nieruchomość wykorzystywana jest wyłącznie na cele mieszkaniowe.

......................................................................
(podpis)

Do wniosku załączam:

  1. ........................................................................................................................................

  2. ........................................................................................................................................

  3. ........................................................................................................................................

Uwaga: prosimy o dokładne zapoznanie się z informacjami, odnośnie przedłożenia stosownych dokumentów zamieszczonymi na drugiej stronie.


Pouczenie

Bonifikata przysługuje, jeżeli dochód miesięczny na jednego członka gospodarstwa domowego nie przekracza 50% przeciętnego wynagrodzenia w gospodarce narodowej w roku poprzedzającym rok, za który opłata ma być wnoszona.

Przez gospodarstwo domowe należy rozumieć zespół osób mieszkających razem i wspólnie utrzymujących się lub osobę samotną utrzymującą się samodzielnie, która nie łączy swoich dochodów z dochodami innych osób.

Do dochodu zalicza się m.in.:

dochody z tytułu stosunku pracy, działalności gospodarczej, umów zlecenia lub o dzieło, emerytur lub rent, stypendiów, alimentów, z tytułu prowadzenia gospodarstwa rolnego oraz inne stanowiące dochód,

Do wniosku o bonifikatę należy dołączyć:

  • przez pracujących zawodowo: zaświadczenie o dochodach, za rok poprzedzający rok, w którym składany jest wniosek, wydane przez Pracodawcę lub Urząd Skarbowy,

    UWAGA: Rozliczenie na druku PIT, składanym do Urzędu Skarbowego, nie stanowi podstawy do udzielenia bonifikaty

  • przez emerytów i rencistów: druk PIT-40A lub decyzję o wysokości przyznanej emerytury, za rok poprzedzający rok w którym składany jest wniosek, wydane przez ZUS,

    UWAGA: w przypadku dołączenia do wniosku odcinka emerytury lub renty, wymagane jest złożenie oświadczenia, że dochody w pozostałych miesiącach roku nie uległy zmianie.

  • w przypadku oświadczenia o braku dochodu, należy złożyć oświadczenie co do źródeł utrzymania oraz zaświadczenie właściwego Urzędu Skarbowego odnośnie braku zaliczek na podatek dochodowy,

  • studenci winni dostarczyć zaświadczenie z uczelni z adnotacją pobierania lub nie pobierania stypendium.

 Nie przedłożenie żądanych dokumentów spowoduje pozostawienie wniosku bez rozpatrzenia, co w konsekwencji oznacza nie przyznanie bonifikaty

 

Wniosek można pobrać ze strony WSM, wypełnić w domu i własnoręcznie podpisany złożyć w kancelarii, w siedzibie Administracji Osiedla, w zasobie której znajduje się lokal.